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萊姆病

小小蝨子咬一口,禍果可能長達8年之久,台北榮總最近收治一名39歲的男性病患,多年來一直為關節疼痛和神經症狀所苦,不但注意力無法集中,走路時常跌倒,身體還會不自主抽筋,但遍尋醫師都找不出病因,一度還以為自己罹患怪病,最後才被診斷為國內少見的慢性萊姆病,兇手可能是動物身上的一隻蝨子。

陳先生是在2004年時,左腳突然出現特殊紅疹、遊走性紅斑、皮膚焦痂及發燒症狀,喜愛戶外的他,先後曾在國內山上和國外旅遊接觸鹿隻及猴群等野生動物,原本不以為意,以為單純皮膚病而已,沒想到這卻是接下來一連串惡夢的開始。

其後幾年,雖然接受抗生素治療,但陳先生陸續出現關節疼痛和神經症狀,包含注意力無法集中,走路時常跌倒,抽筋、麻痛、聲光敏感、產生與世隔絕的感覺,甚至對於自身所處的空間、時間或是周遭的人失去知覺的能力,並有睡眠障礙問題,到台北榮總就醫,診斷為慢性萊姆病。

台北榮總呼吸治療科主任王家弘表示,萊姆病是由一種名為伯氏疏螺旋體(Borrelia burgdorferi)的細菌所導致,這種細菌會透過俗稱壁蝨的蜱叮咬而傳到人身上,從此在體內潛伏,並不會人傳人,但臨床症狀可謂千奇百怪,有人關節痛、有人皮膚癢,全身上下,包括皮膚組織、循環系統、神經系統及肌肉骨骼系統通通有可能出現異常,偏偏致病機轉不明,常常被延誤確診和治療。

正因為致病機轉不明,慢性萊姆病目前無法根治,多數病患只能一輩子與疾病共存,但依據國外文獻報告,使用高壓氧治療可改善慢性萊姆病症狀,陳先生也在密集接受高壓氧治療30次後,關節痛、手麻和抽筋等神經症狀才稍有改善。

慢性萊姆病在國內十分少見,從醫38年來只見過唯一這麼一例的王家弘提醒,民眾從事野外活動時,一定要格外當心,著長袖和長褲,避免接觸老鼠、鹿群、猴隻等可能帶菌的野生動物,一有莫名發燒症狀也要立即就醫。

原文網址: 被蝨子咬一口!男子染萊姆病8年 走路老跌倒

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